Terapia Sexual y Disfunciones Sexuales en Psicólogos y Sexólogos Valencia
Resulta claro que pocos temas despiertan tanta ansiedad y tanto placer, tanto dolor y tanta esperanza, tantas discusiones y tantos silencios, como las posibilidades eróticas del cuerpo. (Weeks, 1993).
La relación sexual significativa, que incluye componentes emocionales y cognitivos, es central no sólo para el logro de la intimidad sino que lo es además, para alcanzar una calidad de vida satisfactoria.
Los datos apuntan a que un porcentaje elevado de mujeres y hombres padecen a lo largo de su vida alguna disfunción sexual. En este sentido, el ECA (Epidemiologic Catchment Area), si bien es un dato antiguo (1984), estimó que la prevalencia de las disfunciones sexuales en la población general de EEUU era de un 24%, lo que la convertía en el segundo diagnóstico más frecuente, después del consumo del tabaco (Labrador & Crespo, 2001).
Laumann, Gagnon, Michael & Michaels (1994) realizaron un estudio en los Estados Unidos, con muestra de 3,432 mujeres y hombres de 18 a 59 años de edad. Los resultados arrojaron que durante los últimos 12 meses:
En este mismo sentido, las disfunciones sexuales relacionadas con el sexo pueden llegar a convertirse en un obstáculo significativo para el funcionamiento de las relaciones humanas. Así lo vislumbraron los primeros clínicos de orientación psicoanalítica, a comienzos del siglo hasta los 60´s (Rosen & Weinstein, 1988). Así también lo entendieron Masters & Johnson (1970), pioneros en terapia sexual, cuyo modelo de abordaje fue rápidamente incorporado por una gran proporción de profesionales de la salud, probablemente influidos por aspectos sociopolíticos de las décadas de los 60´s y 70´s, tales como un mayor énfasis en el desarrollo personal, apertura en las discusiones sobre sexualidad y por los porcentajes de éxito fulminante que reportaron (Wiederman, 1998).
Con el transcurso de los años, cambiaron los estilos de vida, la educación en el área de la sexualidad se masificó y, con ello, la ignorancia sobre el funcionamiento sexual se redujo.
El resultado fue que la consulta sobre disfunciones sexuales se complejizó. Hoy en día, entonces, los problemas que se presentan en la clínica se relacionan con dificultades más complejas y crónicas que la eyaculación precoz en hombres y la anorgasmia en mujeres.
Los problemas en la erección, el bajo deseo sexual y las conductas sexuales compulsivas son motivo de consulta recurrentes cuya terapia sexual otorga un mayor desafío a los psicólogos y sexólogos clínicos, dado que los porcentajes de éxito no alcanzan las cifras iniciales que alcanzaban los protocolos de tratamiento de Masters & Johnson (Heiman & Meston, 1997).
Por otro lado, la psicología requiere ofrecer un mejor servicio a las personas que necesitan de atención psicológica, especialmente en psicoterapia. Es por ello que la psicoterapia tiene que estar basada en la evidencia en cuanto a la evaluación de la eficacia de los tratamientos y técnicas. Es necesario que, en la medida que las terapias psicológicas se implementen en los servicios públicos de salud mental, con el consiguiente coste para el Estado y para que se validen en los servicios privados, la psicología demuestre cuáles tratamientos resultan eficaces y probadamente eficientes.
Un poco de historia sobre la Terapia Sexual
La terapia sexual tiene una definición amplia. Se refiere a cualquier intento sistemático de parte de un profesional de la salud para aliviar la disfunción sexual o problemas experimentados por un cliente en el área de lo sexual (Wiederman, 1998).
La historia de la terapia sexual es relativamente breve.
A continuación presentaremos a los pioneros de la sexología (Aller, Bianco & Rada, 1994).
1886 – Richard Von Krafft- Ebing (1840/1902). Austríaco. Médico psiquiatra forense. Trabaja en Alemania. Escribe “Psycopathía sexualis”. Estudia el sistema perversión-herencia-degeneración.
1899 – Magnus Hirshfield (1868-1935). Médico psiquiatra. Escribe la “Revista sobre Patología sexual”. Estudia la homosexualidad.
1900 – Havellok Ellis (1859-1939) Médico criminalista. Padre de la sexología. Escribió “Estudios en psicología sexual”. Aborda la sexualidad desde sus dimensiones biológicas, psicológicas, sociales y culturales.
1900 – Sigmund Freud (1856-1939). Médico neurólogo, psiquiatra. Austríaco. Creador del psicoanálisis. Realiza la comprensión intrapsíquica de la sexualidad.
1908- Iwan Bloch (1872-1939). Médico, socioantropólogo. Dio el nombre a la sexología.
1948 – Alfred A. Kinsey (Weinberg, 1976). Publica el primer Kinsey Report: “Sexual behavior in human male”. En 1953 publica “Sexual behavior in the human female”. Después de su muerte (1956), el Instituto Kinsey, liderado por los doctores Gebhard y Pomeroy, publica “Embarazo, nacimiento y aborto”, “Sex offenders: An analysis of types” y estudios sobre homosexualidad, conductas sexuales y pornografía. 
De su metodología de investigación en sexualidad se mantienen hasta hoy 3 principios generales básicos:
- La mantención del secreto ante la entrega de material confidencial.
- La no politización ni comercialización del material entregado.
- Establecer un acercamiento objetivo y no enjuiciador frente al estudio de la sexualidad y sus distintas manifestaciones.
1951 – Albert Ellis (Ellis, 1992). A partir de su trabajo en sexualidad comienza a desarrollar la terapia racional emotiva y en 1955 crea la terapia racional emotiva. Publica “The Folklore of Sex” (1951), “The American Sexual Tragedy” (1954) y “Sex without Guilt” (1958). Primer president de la “Society for the scientific study of sex”.
1966 – William H. Masters (1916 – 2001) y Virginia Johnson (Kolodny, 2001 – 2013).
En 1966 publican “Respuesta Sexual Humana”, libro que presenta evidencia sobre los orígenes de la lubricación vaginal y de los cambios fisiológicos durante la excitación sexual y orgasmo; demuestran la existencia de orgasmos múltiples en mujeres y proveen datos sobre los cambios en la respuesta sexual a través de la edad, tanto en hombres como en mujeres. Describen además todos los cambios asociados al orgasmo. Proponen un modelo de 4 etapas de excitación fisiológica y subjetiva para ambos sexos (“el ciclo de respuesta sexual”: excitación, meseta, orgasmo y resolución) y plantean la primacía de factores psicológicos, particularmente de déficit del aprendizaje y ansiedad de ejecución, en la etiología y mantención de las disfunciones sexuales.
En 1970 publican el libro “Human Sexual Inadecuacy” y presentan allí un acercamiento clínico altamente eficaz y de corta duración para las disfunciones sexuales. Muestran estudios de seguimiento realizados hasta 5 años después, con las parejas con problemas de disfunción sexual.
En términos generales, proponen una psicoterapia breve, directiva (no interpretativa), en coterapia, que utiliza tareas conductuales, técnicas cognitivas y aborda los aspectos comunicacionales de la pareja. Consideran también como intervención la educación sexual y la atención individual y de pareja, orientadas a adquirir insight sobre los factores que causan o mantienen las dificultades sexuales y de relación.
Un aporte central de la terapia de Masters & Johnson fue la creación de un de ejercicios simples, que denominaron “focalización sensorial”, que se entregaba como tarea a la pareja, para ser realizados en la intimidad, con el objetivo de indagar sobre nuevas maneras de alcanzar intimidad y erotismo.
En Sexólogos Valencia. somos especialistas en Terapia de Pareja. Te informamos, asesoramos y/o ayudamos si tienes dificultades o problemas de pareja.
Todas las parejas viven periodos de crisis, malos momentos y tropiezos, de cómo transcurran estos procesos, podrán o no recuperar el amor, y en este momento es donde puede ayudar la terapia de pareja. No permitas que un pequeño bache pueda arruinar tu relación.
La Terapia de pareja en Sexólogos Valencia consiste en un tipo proceso terapéutico dirigido por un psicólogo – sexólogo, mediante el proceso del cual ayudará a las parejas de cualquier condición a resolver los problemas en su relación en afán de mejorar la misma. Mediante la terapia de pareja, tomarán las medidas adecuadas para la reconstrucción de la relación o la finalización de esta.
No es conveniente hacer caso omiso a los problemas esperando que se mejoren por sí solos. Mediante estos procedimientos, de todas la parejas que acuden a terapia, 4 de cada 5 parejas consiguen descubrir si sus diferencias realmente son imposibles de solucionar o si, en cambio, pueden ser rectificadas. De estas 4 personas, más de la mitad decidieron seguir con la relación, mejorando así la felicidad y plenitud que se había perdido o que nunca se había originado (en muy pocos de los casos).
El plan de terapia de pareja varía respecto a la situación: si alguno de los dos de la pareja se niega a acudir a sesiones de terapia de pareja, este otro puede ir por su cuenta, siendo estadísticamente más complicado reparar una relación si sólo uno de los dos quiere asistir a las sesiones con el psicólogo – sexólogo.
Durante los últimos años, se ha observado un notable aumento de parejas que acuden a pedir apoyo para mejorar su relación. En este aspecto, los factores más influyentes son la falta de comunicación, falta de deseo y confianza. Además, la mayoría de estas parejas exponen posteriormente la gran mejoría que obtienen tras someterse a terapia. (más…)
Relaciones Adictivas, relaciones amorosas no saludables.
Millones de personas están involucradas en las relaciones adictivas. Estas son las relaciones amorosas que no son saludables. Estas no son auténticas. Las razones por las cuales existen relaciones adictivas es porque por por lo menos una de las personas que está en la relación tiene problemas personales no resueltos o algún tipo de enfermedad mental en vez del verdadero amor y el respeto de la otra persona.
Pero no siempre es fácil saber si estás en una relación adictiva. Hay ciertos signos que usted debe buscar, y si alguno de ellos es cierto, probablemente debería poner fin a su relación.
Los signos de una relación adictiva
Su relación con la otra persona se basa únicamente en lo físico, la atracción animal. La otra persona podría estar casado, emocionalmente distante, o incluso totalmente desinteresado en cualquier cosa que usted está interesado , pero usted todavía piensa que lo quieren. 
Usted puede llamarlo “amor a primera vista”, pero no existe tal cosa.
- Usted está junto a la otra persona con la idea de cambiarla, convertirla en la manera que Usted quiere que sea. Usted constantemente fantasea acerca de cómo las cosas hubieran sido maravillosas sólo “si hubiera” cambiado la persona para complacerlo. Esto tiende a ser más un problema femenino.
- Usted sabe que no es feliz o no está satisfecho en la relación y nunca lo será, pero de cualquier manera permanece en la relación. Es posible que se preocupe por cómo la otra persona se tomará la separación en vez de lograr su propia satisfacción. Es posible que usted cree en secreto que usted no es digno y valioso de una relación en pareja feliz.
- Su relación está llena de conflictos, pero Usted encuentra las relaciones no conflictivas de la gente “aburrida”. Por lo tanto tiene la necesidad de vivir en conflicto
- Usted es por lo general una persona independiente, pero cuando se trata de su relación de pareja se siente totalmente dependiente.
- Su pareja le exige cosas, que Usted quisiera decir “no”, pero nunca puede ponerse a usted mismo primero/a.
- Su pareja lo hace dudar de usted mismo todo el tiempo.
Para superar una relación adictiva , lo primero que necesita saber es que una relación sana debe incluir.
- El respeto y la alegría en sus respectivas personalidades, incluso cuando no está de acuerdo.
- Una gran cantidad de aspectos comunes compartidos e intereses comunes.
- Compartir mucho mas las risas que compartir conflictos.
- Sentirse integrado por su pareja, no se siente dudando de usted mismo.
- Usted puede decir “no” sin temor. Usted todavía podría necesitar discutir un desacuerdo con su pareja, pero usted no siente que siempre tiene que ceder a sus demandas.
- Su atracción sexual se basa tanto en su personalidad como su atractivo físico.
Una relación no es una droga. Es estar vivo y sentirse más vivo personalmente. Sea consciente de las razones por las que entra en una relación romántica.
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Cuando el amor se vuelve enfermizo
Desde Psicólogos Valencia te ofrecemos en este post información relativa a las relaciones de amor adictivas y que repercuten de forma negativa en el estado anímico y mental de los implicados.
Amar constituye una experiencia absolutamente enriquecedora para cualquier ser humano, sin embargo, para algunos las relaciones amorosas se convierte en un dolor de cabeza e inclusive un trastorno completo en la vida. Es el caso de las mujeres adictas a las relaciones. Ellas lo entregan todo, hacen hasta lo imposible por retener a un hombre: lo llaman hasta el cansancio, lo persiguen, contratan detectives, lo amenazan, lo espían, le reclaman por todo, en fin, acuden a mecanismos que llegan a sorprender a cualquiera para conservar una relación, aunque ésta sea nociva para ellas mismas.
El tema llega a ser tan grave que algunas mujeres adictas a las relaciones, se dejen maltratar por el miedo a perder la pareja, inclusive se cometen suicidios por amor.
Pero ¿Qué es amar demasiado?, ¿Quién nos dice que se están cruzando los límites?, ¿Qué situaciones de la vida pueden disponer este comportamiento?, ¿También existen hombres adictos a las relaciones? ¿Porqué son más propensas a ésta patología las mujeres? y ¿Qué pueden hacer las mujeres que se ven involucradas en este tipo de relaciones?
Son muchas las conductas que le hacen daño a una mujer inmersa en una relación afectiva, y que se pasan por alto con tal de mantener la relación, así sea perjudicial para ella y su entorno familiar. Cuando la relación altera de forma negativa la vida, el trabajo, la salud, el estado de ánimo y las relaciones de la persona, se constituye una relación adictiva. (más…)
EL MODELO CÍCLICO DE LA RESPUESTA SEXUAL FEMENINA DE BASSON
Recientemente, Basson et al. definieron el modelo cíclico biopsicosocial de la respuesta sexual femenina en el que hay un feedback entre aspectos físicos, emocionales y cognitivos.
Según este modelo, en las mujeres puede existir un deseo que provoque la búsqueda de una actividad sexual (deseo «espontáneo») o, más frecuentemente, puede darse una postura sexual neutra, una predisposición a realizar una actividad sexual que, si los estímulos son suficientes y adecuados, produce el paso de la neutralidad a la excitación y el deseo (deseo «reactivo»). Si el resultado es positivo, emocional y físicamente, se incrementa la motivación sexual.
La gratificación se consigue por la satisfacción y el placer (sea con orgasmo o sin él), y con otros aspectos subjetivos que no son estrictamente sexuales y que pueden tener mucha importancia, como la comunicación con la pareja, la intimidad emocional, la expresión de afecto, el compartir placer físico, complacer al compañero, la autoestima (sentirse atractiva, femenina, apreciada, amada o deseada), el relax o el bienestar.
Todos estos elementos configuran la predisposición de las mujeres, descrita al principio, a tener posteriores encuentros o actividades sexuales, es decir, son estímulos para pasar de una postura sexual neutra a la excitación y el deseo.
Si el resultado es negativo, como en los casos de dispareunia, disfunción sexual de la pareja, por efecto de medicamentos, etc., se rompe el ciclo y la motivación sexual con la pareja no se incrementa.
Algunas mujeres tienen deseo espontáneamente. El espectro es muy amplio entre ellas y se puede relacionar con el ciclo menstrual, con el pico que hay a mitad del ciclo de testosterona y androstendiona. En general, disminuye con la edad y en cualquier edad aumenta con cada nueva relación.
El hecho de que el desarrollo del acto sexual en las mujeres no siga un modelo lineal que comienza con el deseo sexual es importante a la hora de hablar de la disfunción sexual femenina. Distintos estudios concluyeron que la causa más común entre las mujeres era el escaso deseo sexual pero en muchos de estos casos se desarrollaría deseo durante el acto sexual. (más…)
