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Tipos Infidelidad por psicologos Valencia

Tipos Infidelidad por psicologos Valencia

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tipos de infidelidad por psicologos valencia

¿Existen distintos tipos de infidelidad?

No todas las infidelidades son iguales, ni por su gravedad ni por la manera en la que tienen lugar; sin embargo, todas tienen algo en común: desde el momento en que se producen, el vínculo de pareja queda dañada. La confianza entre ambos miembros se rompe, y el matrimonio o noviazgo entra en una nueva fase.

No obstante, este quebranto de la confianza será mayor o menor en función de cómo haya sido la infidelidad. Por ello, merece la pena comprender que posibles infidelidades existen y qué implicaciones tiene cada una de ellas. Así, cabe distinguir las infidelidades en función de distintos criterios, dependiendo de cómo se produzcan:

En función de la intencionalidad
  • Infidelidad directa o intencionada. En estos casos hablamos de aquellas infidelidades que se producen de manera deliberada, planificada e intencionadamente. El infiel tiene una clara intención de engañar a su pareja, y actúa conscientemente a tal fin.
  • Infidelidad indirecta o inintencionada. Este supuesto se produce cuando no existe una intencionalidad previa de ser infiel. La infidelidad puede aparecer de manera repentina o accidental, sin que haya existido premeditación al respecto.
En función de su naturaleza
  • Infidelidad sexual. Este tipo de infidelidades se dan cuando tienen lugar relaciones sexuales, incluso si no llega a haber penetración. Las relaciones sexuales pueden adoptar muchas formas, pero en cualquier caso implican un contacto físico íntimo.
  • Infidelidad no sexual. Aquí no existe contacto sexual entre los infieles, pero pueden producirse sentimientos o fantasías en su lugar. Este concepto es importante, ya que también puede considerarse infidelidad el establecimiento de relaciones que no impliquen sexo.
En función del medio en que se realizan
  • Online o virtual. Cada vez más, derivado de las nuevas tecnologías, existen relaciones virtuales en la que las partes no se conocen físicamente. Puesto que como ya hemos explicado el sexo no es un requisito imprescindible para que haya infidelidad, existen relaciones infieles que se desarrollan en un entorno puramente virtual.
  • Física. A diferencia de las relaciones virtuales, aquí hablamos de aquellos supuestos donde los infieles coinciden presencialmente. Igualmente, pueden existir infidelidades físicas sin que se produzcan relaciones sexuales.
En función de sus implicaciones emocionales
  • Con involucración emocional. Frecuentemente las infidelidades dan lugar a una conexión emocional entre los infieles. Esto implica el establecimiento de un vínculo afectivo fuera de la pareja habitual.
  • Por impulso. Muchas veces, la infidelidad se produce simplemente para satisfacer deseos físicos o de otro tipo, pero sin establecer vínculos emocionales. Sería el caso de individuos que son infieles por gusto al sexo o simplemente para sentirse deseados, pero que no sienten amor hacia las personas con quienes comenten la infidelidad.
En función de los motivos que la originan
  • Sustitutiva. En ocasiones la infidelidad se produce como forma de suplir carencias que existen en la relación propia; aquí, el infiel intenta conseguir el sexo, afecto o atención que no encuentra en su pareja.
  • Hedonista. En estos casos, el infiel no actúa movido por una carencia de su relación, sino simplemente porque le apetece; no podría por tanto decirse que falta algo en su pareja que motive la infidelidad.
  • Por adicción. Algunas personas sencillamente no pueden controlar sus impulsos, sean estos sexuales o no. A diferencia de los dos casos anteriores, ni existen carencias en la relación que den lugar a la infidelidad, ni el infiel busca deliberadamente su disfrute, sino que más bien no puede evitarlo. Sería el caso, por ejemplo, de los adictos al sexo.
  • De salida. Por último, hay personas que utilizan la infidelidad como forma de terminar con una relación que ya no desean. Esto a veces se da por miedo a encontrase solos una vez que su relación termine, o bien para apoyarse en alguien que les ayude a cortar con su actual pareja.

¿Cómo se pueden tratar los problemas de pareja debidos a infidelidad?

Frecuentemente, como consecuencia de una infidelidad, las parejas optan por poner fin a su matrimonio o noviazgo. Sin embargo, esto no tiene por qué ser así y, de hecho, muchas veces no lo es. El aspecto más importante que se debe valorar es si se desea seguir apostando por esa relación; de ser así, la infidelidad puede llegar incluso a ser un elemento que de una nueva perspectiva a la pareja y que fortalezca su vínculo.

En caso de querer superar la infidelidad y apostar por mantener la relación, tampoco existe una única manera de hacerlo. Cómo proceder dependerá de cada persona, del tipo de relación que mantiene y de cómo haya sido la infidelidad; evidentemente, en un aspecto tan personal y que atañe de manera tan directa a las emociones individuales, lo más importante es conocer las circunstancias concretas que se han producido y buscar el modo más adecuado de poner solución al problema.

Muy frecuentemente, las parejas que pasan por este proceso no tienen la fuerza o el conocimiento para hacerlo solas. Por ello, es habitual que acudan a terapia de pareja, donde un psicólogo especializado les orientará sobre su situación. Aquí suelen aparecer dificultades adicionales, como la desconfianza por parte de la persona que fue engañada, las conductas de control, la sensación de humillación o las emociones heridas. La terapia puede ayudar a la pareja a superar esta situación, facilitando a quien se ha sentido engañado a manejar sus emociones y conductas, y al infiel a adaptarse a las nuevas exigencias de su pareja y a evitar futuras infidelidades. Así, se puede restaurar la confianza en la relación, y se asientan las bases para su buen desarrollo futuro.

En nuestros tratamientos, destacará la flexibilidad en su manejo, siempre en respuesta a todas tus demandas.

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Celos y celos patológicos por psicologos valencia

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Celos y celos patológicos
Los celos no son una enfermedad, ni un rasgo de personalidad, ni un valor, ni un defecto, ni una medida del amor (o de la inseguridad o de la desconfianza) en pareja. Los celos son simplemente una emoción. Una de las emociones humanas básicas y universales. Por lo tanto ocurren, o pueden ocurrir, a cualquier persona, en cualquier cultura y en cualquier momento de su biografía; aunque no pueden ocurrir en cualquier situación, porque los celos requieren de dos condiciones previas sin las cuales no pueden darse. Estas son: un vínculo afectivo con un alguien concreto; y la presencia – real o imaginada- de un tercero que amenaza la continuidad del tal vínculo.
 
Como cualquier otra emoción –la conozcamos o no- los celos tienen su bioquímica, su soporte histórico, su deseabilidad cultural, su biografía personal, su expresión gestual, su simbolismo, sus significados, su vivencia subjetiva, etc. , etc. , … Pero sobre todo, y esto es lo que aquí nos importa, los celos tienen: sus intransferibles modos de ser vividos (sentidos, experimentados); sus peculiares modos de ser pensados; y sus particulares modos de ser gestionados (internamente, cada quien dentro de su piel; y externamente, cada quien en interacción con los otros dos actores). No podemos ayudar a nadie a sentir o a dejar de sentir celos, pero sí podemos ayudarle a mejor vivirlos, a mejor pensarlos y a mejor gestionarlos.
 
En terapia de pareja de corte cognitivo y conductual se trabajan los siguientes aspectos para afrontar, aceptar e integrar los celos para que no sigan provocando un daño emocional en la persona que los sufre y en la propia relación:
 
• Profecía que se autocumple
• Pensamiento positivo versus pensamiento negativo
• Estilos de atribución interna- externa para el éxito y el fracaso
• Pensamiento-emoción-conducta-gestión
• Aumentar la tolerancia a la frustración
• Aprender a vivir con un cierto grado de incertidumbre
• Aprender a pedir y a concretar los deseos
• Autorreestructuración cognitiva personal (detención de pensamiento) 
• Darse cuenta del juego celotípico y de sus reglas
• Aceptar las diferencias hombre-mujer (comunicación y expresión de
afectos)
• Reducir las expectativas de pareja
• Reforzar el autoconcepto, la autoestima y la imagen corporal
• Aceptar el coqueteo como forma de expresión social
• Aceptar el deseo del otro de otros
• Relativizar el continuo fidelidad-infidelidad
• Reducir la necesidad de garantías
• Buscar fórmulas alternativas de expresión del amor
• Cambiar las creencias dominantes sobre el amor, el deseo y la
exclusividad
• Ser consciente del modelado familiar, los vínculos afectivos y los estilos
de apego 

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Infidelidad e infidelidades de pareja

Infidelidad e infidelidades de pareja

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Infidelidad

La infidelidad y sus consecuencias traumáticas.

El descubrimiento de una infidelidad puede ser una experiencia traumática porque se trata de una experiencia de engaño que es percibida como un golpe letal a la relación afectiva que deja una herida psíquica profunda, y afecta al modo en que la persona se relacionará a partir de ese momento con los otros significativos en cuanto a su grado de confianza y desconfianza.
 
Las personas que han sufrido la situación de infidelidad tienen un temor intenso a que la infidelidad se repita y se sienten indefensas o incapaces de evitarlo. Por ello, necesitan ser tranquilizadas de forma continua –muchas veces por su pareja- para sentir la sensación de que no va a ocurrir de nuevo. Al mismo tiempo, la persona que ha sufrido infidelidad, percibida como una experiencia traumática, desarrolla un estado de hipervigilancia, está siempre alerta para detectar la repetición del suceso traumático, lo que genera cansancio, falta de concentración, insomnio y pesadillas que interrumpen el sueño. La persona no consigue relajarse en momento alguno y está siempre en tensión e incluso puede llegar a sufrir ataques de pánico.
 
Las personas que han sufrido infidelidad afrontan la experiencia traumática desconectando de los sentimientos desagradables y, con frecuencia, mediante el consumo de alcohol. La consecuencia es un sentimiento de estar muerto, una falta de energía, de interés y motivación por la vida, vergüenza de la persona en la que uno se está convirtiendo y aislamiento social.

Ser infiel es una de las mayores traiciones. No lo dice solo la sociedad, lo dice también el «pacto» que se «firma» cuando comienza una relación. A pesar de que ser infiel no es algo novedoso y lleva existiendo toda la vida, se trata de una situación que no está bien vista por la sociedad; un tema tabú en conversaciones de pareja que no se dan porque se sobreentiende que no se va a dar esa situación.

«Una infidelidad está mal vista porque es la ruptura de un pacto que haces con tu pareja, y si ese pacto se rompe te sientes traicionado. Esa traición lo que hace es que acaba con la confianza que se había construido», expone la psicóloga experta en relaciones amorosas Lidia Alvarado. ¿Y qué ocurre cuando se rompe la confianza? Que es muy difícil volver a recuperarla porque es fácil perdonar, pero no olvidar.

Muchas veces, no solo se trata de una infidelidad sexual que se produce de manera aislada (la cuál sería más fácil de perdonar, según la psicóloga), sino que en repetidas ocasiones son casos en los que ya se puede decir que existe un amante… «Eso pasa a un grado superior de infidelidad porque puede tratarse de una relación paralela. No solo hay sexo, también conversaciones en las que ya hay un enganche emocional con esa persona».

Superar la infidelidad

Son cada vez las parejas que acuden a las consultas de psicología para realizar una terapia de pareja por encontrarse en un momento muy complicado de su relación, tras el hecho de que se haya producido la infidelidad, por la eficacia que demuestra para la superación y afrontamiento de la misma por parte de la pareja. 
 
Por norma general, la persona afectada necesita explicaciones ante lo sucedido, pero no siempre se pueden dar o estas son insuficientes. Es lógico que la persona tenga muchas dificultades para superar el dolor, pues deberá aceptar que no va a existir, en la gran mayoría de los casos, una causa específica, concreta o «justificable»que explique  lo sucedido o también porque piensa en la opción de que su pareja, antes de cometer estos actos, podría haber planteado su posible insatisfacción o malestar en la relación, que podría haber evitado la comisión de la infidelidad.
 
Para la superación de una infidelidad existen dos objetivos primordiales: la aceptación de lo sucedido, y la recuperación de la confianza. Aceptar lo sucedido, ser capaz de tolerar la incertidumbre de que pudiera volver a ocurrir, así como manejar los pensamientos negativos que invaden a la persona que ha sufrido la infidelidad, será solo el inicio de la reconstrucción de sí mismo/a. A su vez, la persona que ha sido infiel, deberá ser capaz de pedir y obtener el perdón y modificar conductas y pensamientos que demuestren  a su pareja que realmente no volverá a suceder porque carezca de ningún sentido.

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Los mejores psicólogos en Terapia de Pareja de Valencia

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Los mejores psicólogos en Terapia de Pareja de Valencia

¿Estas buscando un psicólogo especialista en terapia de pareja en Valencia? 

¿En qué consiste la terapia de pareja?

Las relaciones de pareja son difíciles de mantener saludables, lejos de los conflictos. No es suficiente con que haya amor, se necesita de compromiso, intimidad, pasión, buena comunicación y aportarle a la vida del otro.

Por esta razón, es normal que surjan problemas a lo largo de la relación. Algunos bastarán con una charla en el sofá, pero otros serán muy complicados de resolver sin ayuda externa. Si ambas personas quieren arreglar la situación, una alternativa solución es buscar ayuda profesional de un psicólogo especializado en terapia de pareja.

La terapia de pareja es el procedimiento empleado a nivel profesional, para mejorar la situación y relación de una pareja, ante problemáticas que causen sufrimiento a cualquier integrante, o que interfiera con la convivencia.

Esta terapia es muy útil para quienes tienen problemas complejos que no pueden solucionar solos, o para quienes tienen conflictos pequeños, pero temen que eso pueda arruinar la relación.

Se repite con frecuencia que detrás de los varios tipos de problemas, está presente una frustración o insatisfacción. Y es posible que se deba a la mala comunicación de la pareja.

Las principales causas que exponen los pacientes son relacionadas con la infidelidad, problemas de fertilidad, mala convivencia, dependencia emocional, disfunciones sexuales, ausencia de comunicación, y problemas inesperados como la muerte.

En terapia de pareja (a diferencia de la terapia individual) y siendo psicólogos actuamos como mediadores estableciendo la mejor relación terapéutica con ambos miembros de la relación, de manera absolutamente imparcial -aunque teniendo en cuenta sus características personales-, promoviendo la empatía y creando siempre un ambiente positivo de comunicación.

La terapia de pareja por tanto es el proceso terapeútico eficaz para abordar y solucionar problemas de falta de comunicación, infidelidad, insatisfacción sexual, pérdida, maltrato, abuso, celos y celos patológicos, problemas con los hijos, problemas con las familias de ascendencia, choque de valores, a hacer frente a acontecimientos traumáticos, problemas de convivencia y afrontar (llegado el caso) la decisión de separación y/o divorcio , a través de la mediación e intervención y el establecimiento de pautas para la eliminación de los conflictos y el fomento constante del mutuo acuerdo.

En terapia de pareja en primer lugar, el psicólogo especializado realiza una evaluación de la situación o diagnóstico (tanto en pareja como de forma individual, teniendo en cuenta las características personales de cada uno de los miembros de la relación) para conocer cuáles son los problemas que se tienen y si estuviesen planteados, los objetivos que se quieren conseguir con la terapia, y definir así el tipo de intervención que se necesita llevar a cabo. 

La duración de la terapia de pareja es siempre limitada en el tiempo , aunque el número de sesiones o consultas estará en función de cada pareja (se entiende que cada pareja es un mundo), del número y complejidad de conflictos y problemas a tratar, de si hubiese que abordar problemas externos a la relación que pudiesen estar afectando, de si hubiese algún problema específico de índole clínica en alguno de los miembros de la pareja (por ejemplo depresión o un trastorno de ansiedad), etc.

Durante la terapia se analizan los problemas que afectan a la relación para tener una mayor comprensión de ellos, aprender a resolverlos y analizar las diferencias de manera racional , a reconocer cuáles son las ideas o creencias erróneas que cabría modificar, a detectar cuáles son los comportamientos y actitudes que deben ser necesariamente modificados y  aprender cómo hacerlo, a escuchar de forma empática, comprender y aceptar a la otra persona, así como aceptar las diferencias individuales. En este sentido la terapia de pareja es en gran medida un proceso de cambio y desarrollo personal, y dicho proceso llevará a una mejora en la relación.

BENEFICIOS DE LA TERAPIA DE PAREJA:

– Media en los conflictos (prevención y resolución). En este sentido el terapeuta llevará a la pareja a acuerdos.

– Trabaja las dificultades de comunicación , haciéndola más clara y asertiva: entrenamiento en habilidades comunicativas.

– Promueve el equilibrio de las diferencias individuales dentro de la relación, desde la psicología diferencial.

– Facilita la división equilibrada de responsabilidades dentro de la relación: búsqueda de la justicia en la relación.

– Proporciona comprensión entre los cónyuges sobre sus necesidades individuales minimizando el choque de valores.

– Permite el fortalecimiento de las conexiones psicológicas y sexuales.

– Trabaja la dependencia emocional y refuerza la autonomía de cada miembro de la relación.

– Mejora la calidad general de la relación incrementando el nivel de satisfacción.

– Investiga las habilidades sociales matrimoniales o de la pareja e interviene cuando existen carencias.

Los objetivos principales de la terapia cognitivo-conductual con parejas es la reestructuración de cogniciones inadecuadas y falsas creencias, el manejo de las emociones (inteligencia emocional), la modificación de patrones de comunicación disfuncionales y el desarrollo de estrategias de resolución de problemas y toma de decisiones adecuadas, que nos llevará a un sensible incremento de la satisfacción y a la eliminación de los conflictos en la relación.

¿CUANDO ACUDIR A TERAPIA DE PAREJA? 

– Cuando la relación comienza a deteriorarse y no se va clara la salida.

– Cuando alguno de los miembros siente que la relación depende en mayor medida de él («siempre tiro yo del carro»).

– Cuando ha habido una infidelidad  pero existe la voluntad de superarla.

– Cuando hay una percepción de desigualdad.

– Cuando hay ausencia o pocas demostraciones de afecto, cariño y proximidad emocional.

– Cuando aparece un problema externo a la relación que es difícil de afrontar: enfermedad grave, problemas con la familia de       origen, muerte de un familiar…..

– Cuando aparecen conflictos que se alargan en el tiempo: conflicto por no repartir responsabilidades (domésticas, con los            hijos…), conflictos con las amistades, conflictos con la economía (cómo se manejan los recursos), cómo se invierte el tiempo de    ocio…

– Cuando existe un problema de celos o celos patológicos.

– Cuando existe una constante y persistente intromisión o intentos de intervención de la familia política.

– Cuando existen problemas de comunicación o se ha deteriorado sensiblemente.

– Cuando se ha generado dependencia emocional.

– Cuando aparece la insatisfacción sexual.

– Cuando sencillamente se quiere mejorar la relación.

– Cuando hay una marcada intolerancia ante los ¨defectos¨ del otro.

– Cualquier otro motivo que pueda suponer un problema o distorsión en la relación como por ejemplo una separación por motivos profesionales. 

– Cuando la pareja ha decidido separarse y/o divorciarse y quiere hacerse de la mejor forma posible: terapia de separación y/o divorcio.

– Cuando hay que afrontar en común un duelo gestacional, perinatal o neonatal.

Crisis de pareja…..cuando surgen los conflictos.

  1. ¿Cuándo podemos empezar a detectar que se inicia la expresión de conflicto en la pareja? y ¿en qué medida es percibido y expresado al otro? La señal de alarma debería sonar en el momento en que el otro empieza a desilusionar, o a no ser percibido como aquel que debía de cubrir las expectativas que había puestas en la relación y empiezan a emerger sentimientos negativos de alta intensidad, los cuales se reflejan en malos  entendidos, insatisfacción, frustración, etc. y que a su vez serán los que irán debilitando y poniendo en riesgo a la pareja. 
  2. Todo este intercambio se irá expresando en las cosas cotidianas, y entre ellas las que implica la organización de tareas del hogar, disponibilidad del tiempo, organización de los espacios individuales y comunes, toma de decisiones, expresión de afecto, etc., siendo todas estas circunstancias “los campos de batalla” donde se manifestarán la expresión de estas divergencias de forma más acentuada y con la contrapartida que irá en detrimento del afecto y de la realización y manifestación de conductas gratificantes para el otro. Por la tanto podríamos señalar que cuando las expectativas, las creencias sobre la relación y la manera de interpretar al otro no cumplen con la idea inicial de “lo que debería ser” y pasa a ser “lo que es en realidad” y no hay aceptación ni adaptación, ya que no cubre el “ideal de la relación”, es cuando emerge y se desencadenan los conflictos y por lo tanto las crisis. 
  3. En los momentos que la pareja está más vulnerable y con más probabilidad de que se potencien los aspectos negativos es donde se pueden dar situaciones como la infidelidad, y cuando esta es “descubierta” o expresada es un factor  que nuevamente pone a prueba la capacidad de “recuperar” la relación o por lo contrario ser una forma de “expresión” de lo que el otro no cubre y la necesidad de “romper” con la situación.

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Terapia de Pareja en Valencia

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clínica perez -vieco de psicología, sexología y pareja

Los mejores psicólogos en Terapia de Pareja de Valencia

¿Qué es la terapia de pareja?

Bienvenidos a Psicólogos Valencia, tus pcisologos de pareja en Valencia. Clínica Pérez-Vieco, donde ofrecemos servicios psicológicos de alta calidad adaptados a tus necesidades individuales. Nuestro equipo dedicado de expertos psicólogos está aquí para apoyarte en tu camino hacia una mejor salud mental,  entre las diferentes áreas clínicas en las que somos expertos, es la terapia de pareja en Valencia.

Con un enfoque respetuoso y compasivo, nuestra misión es ayudarte a superar cualquier obstáculo que pueda estar impidiéndote vivir tu mejor vida. Confía en nuestra experiencia y conocimientos mientras te guiamos hacia un cambio positivo y crecimiento personal. Descubre el poder de la terapia de pareja y desbloquea todo tu potencial con Psicólogos Valencia. Clínica Pérez-Vieco.

Si bien sabemos, la psicología se encarga habitualmente de entender al individuo. En la terapia de pareja son tres los elementos a tener en cuenta: los dos miembros y el vínculo.

Ese vínculo es la expresión adulta de lo que anteriormente llamaba apego. En función de como nos hemos apegado, nos vinculamos.

La terapia de pareja, como cualquier otro tipo de terapia, es además un espacio donde descubrirnos y conocer cómo nos relacionamos. Debe ser un espacio de autoevaluación, sin tener que buscar culpables.

¿Por qué acudir a un “psicólogo de parejas”?

Las razones por las que dos personas deciden acudir a terapia de pareja pueden ser muy variadas: insatisfacción por parte de alguno de los miembros sino los dos, una mala gestión de los conflictos, dificultades en la comunicación, celos, sexualidad, hijos y crianza, étc.

El punto de convergencia de todas y cada una de las causas es el resentimiento del vínculo, sea lo que sea que está sucediendo, está afectando a la relación y es por eso que la terapia se convierte en un lugar de reparación.

La imagen no ha sido escogida por azar, para mí representa la conexión entre dos personas. Esa conexión es uno de los aspectos fundamentales del apego.

El apego es la la relación primaria que establecemos con nuestros cuidadores o referentes principales cuando somos pequeños, y que asienta las bases relacionales sobre las cuales en el futuro nos vincularemos.

Es posible que todo esto ahora te suene un poco a rollo, y pienses… que tiene que ver lo que a mí me sucede con todo esto del apego…

La teoría del apego nos sirve para entender el modelo de relación, lo cual no quita que al final los problemas y cuestiones concretas de la pareja sea lo realmente importante sobre lo que hay que intervenir. El psicólogo de pareja es quién sabe entender esto y dar soluciones a ese sistema compuesto por dos personas para que pueda funcionar.

Hartos de oír hablar sobre las relaciones tóxicas, es el momento de simplemente pensar en soluciones.

Relaciones de pareja y conflictos

Los conflictos dentro de las relaciones de pareja suelen ser el motivo principal dentro de una relación. Sin embargo, a veces estos conflictos pueden solucionarse por ejemplo, aprendiendo a negociar o comunicarse mejor, pero en otras ocasiones los conflictos son la forma es que se expresan problemas más profundos. En la relación de pareja, suele ocurrir que se activen nuestras experiencias emocionales.

Por ejemplo, si una pareja anterior me estuvo engañando durante mucho tiempo, es posible que eso haya dejado unas secuelas emocionales que hoy día en mi nueva relación de pareja se estén manifestando.

¿Para Que Sirve La Terapia De Pareja?

La pareja es un sistema compuesto por dos piezas que tienen una biografía, unas vivencias, una forma de expresar y de ser, de entender el espacio compartido y la sexualidad, y una manera personal de querer y demostrarlo.

El éxito de una pareja depende de la capacidad de esta para hacer encajar estas dos piezas y del grado de compenetración y comprensión que se tengan.

Con ese fin, la terapia será un lugar de exploración primero, y de resolución después. En la exploración primero has de conocerte, y en la resolución debes poder explicárselo al otro de forma que podáis llegar a acuerdos y comprenderos.

La terapia de pareja es una historia de lucha y amor en reparación. Además, es un espacio donde poder expresar sentimientos de forma segura.

¿Tiene solución?

La terapia de pareja no consiste en ir a un desconocido a contarle “nuestros problemas” y que haga de mediador. Como en cualquier otro tipo de terapia, hay una línea de tratamiento que se establece tras haber llevado a cabo la evaluación del problema.

La principal diferencia con la terapia individual, es que en esta nos centramos en el individuo, mientras que en este caso, sois un sistema que por alguna razón no está funcionando como desearíais.

Lo que te quiero decir con esto, es que eso que os puede parecer irremediable, seguramente tenga una causa de ser y también, una solución.

 

Ayuda psicológica para parejas

El espacio terapéutico es un lugar de entendimiento, conciliación, reparación y acuerdos, donde un especialista guía y media para lograrlo.

Si te has sentido reconocido/a de alguna manera en este texto, o sientes que es la medida que necesitas (necesitáis en realidad) tomar, estaremos encantados de poder ayudaros.

Como terapeutas de pareja, jamás os diremos como tiene que ser vuestra relación o como tenéis que vivirla. La ayuda psicológica para parejas no consiste en esto.

psicologo de pareja valencia sergio perez
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Psicología LGTBIQ+: La Psicología Afirmativa en Diversidad Sexual y de Género (DSG)

Psicología LGTBIQ+: La Psicología Afirmativa en Diversidad Sexual y de Género (DSG)

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tratamiento de la disfuncion erectil o impotencia por sexologo valencia clinica perez vieco

¿Qué es la Psicología Afirmativa?

La Psicología Afirmativa es una especialización dentro de la propia Psicología que ofrece a los profesionales un conocimiento específico y exclusivo sobre la diversidad sexual y de género. Además pone el foco en las diferentes realidades y problemas que las personas dentro del colectivo LGTBIQ+ pueden vivir. Esto no quiere decir que una persona homosexual siempre deba acudir a un psicólogo o a una psicóloga experta en terapia afirmativa, pero sí es recomendable cuando el malestar que siente es debido a su orientación sexual. Un problema específico es recomendable que sea tratado por un profesional experto.

Áreas de trabajo

La Psicología Afirmativa LGTBIQ+ trabaja con cualquier persona dentro de toda la diversidad sexual y de género, abordando puntos concretos para la ayuda y el acompañamiento psicológico. Hay una formación específica que hace que la terapia sea llevada de una forma plena y profunda.

Las diferentes áreas de la Psicología Afirmativa son:

  • Aceptación de la orientación sexual
    Es el punto que más se asocia con la Psicología Afirmativa, el poder reconocer y aceptar mi propia orientación sexual, reconocerme como homosexual o bisexualidad y vivir mi realidad desde ahí. Aunque parece algo cada vez más fácil, son aún muchas las personas que sienten problemas en su autoaceptación.
  • Aceptación de la identidad sexual
    Necesitamos trabajar en este punto cuando la persona no se siente identificada con su sexo biológico, reconociéndose como trans.
  • Estrés postraumático
    Un número muy elevado de personas LGTBIQ+ ha sufrido o sufre actualmente diferentes formas de acoso o discriminación por su orientación o identidad sexual. Una de las secuelas que puede dejar a nivel psicológico es el Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT). La Psicología Afirmativa trabaja en esta área para poder tener una recuperación psicoemocional.
  • Problemas en las relaciones
    Tanto las relaciones de pareja como las sociales y familiares pueden verse afectadas, por lo que es necesario analizar e intervenir también en esta área. Además, pueden aparecer relaciones de dependencia, aislamiento o violencia intragénero.
  • Acompañamiento familiar
    El trabajo dentro de la Psicología Afirmativa también incluye, en algunos casos, el acompañamiento de familiares. La propia identidad u orientación no siempre es entendida o aceptada desde los círculos íntimos de la persona.

La Psicología Afirmativa LGTBIQ+ trabaja cada día para que cualquier persona pueda recibir la ayuda específica necesaria. Sigue adaptándose a la realidad de millones de personas a nivel mundial. Un trabajo donde la aceptación, la eliminación de la LGTBIQ+fobia o la construcción de relaciones sanas son pilares fundamentales para una vida plena y satisfactoria.

Psicología LGTBIQ+: Así funciona la Psicología Afirmativa

La Psicología Afirmativa en Diversidad Sexual y de Género (DSG) se centra en el apoyo terapéutico a todo el colectivo de personas LGTBIQ+. Ofrece unas herramientas a personas no heterosexuales ni cisgénero para poder hacer frente a diferentes puntos de conflicto que su biografía pueda tener. Su fin es acompañar emocionalmente desde un área de la Psicología para facilitar y/o reducir el estrés, la discriminación o la integración de la propia identidad dentro de la vida de personas LGTBIQ+.

La Psicología como ciencia del comportamiento lleva estudiando nuestro malestar y bienestar durante ya muchas décadas. Pone el foco en cada vez más aspectos de nuestra vida, adaptándose también a los cambios sociales y culturales que se van viviendo a nivel mundial. La Psicología se va enriqueciendo, va acumulando investigación sobre toda la problemática o sobre cualquier grupo que pueda necesitar un acompañamiento. Es lo que ocurre con todo el colectivo LGTIBQ+, ya que sigue habiendo vulnerabilidades, incluso habiendo abandonado hace tiempo la etiqueta de enfermedad o de desviación de la “normalidad”.

Para poder abordar toda la complejidad psicológica y social de cualquier persona dentro del colectivo, surge la Psicología Afirmativa en Diversidad Sexual y de Género (DSG). Nos ayuda a entender la construcción de la propia identidad, el estrés derivado de la discriminación o las diferentes presiones sociales, entre otras.

¿Se necesita una terapia especializada?

Construimos nuestra identidad en base a un camino marcado desde la heteronormatividad, aquello que al nacer da por hecho una diferenciación clara entre hombres y mujeres. Asumimos diferentes roles por género, y una presunción de que nos vamos a vincular sexoafectivamente con personas del sexo opuesto. Pero ¿qué ocurre cuando, con el paso de los años, una persona siente que no encaja en la norma social y cultural? Empieza todo un proceso donde se asume “diferente” y puede empezar a tener problemas derivados de esa diferenciación sexual y/o de género propiciados por el grupo donde se desarrolla. Básicamente, cuando nacemos, se esperan ciertos aspectos de nosotros que no siempre se cumplen y es ahí cuando la sociedad cree que hay un problema.

La Psicología se va dividiendo en diferentes áreas de actuación a medida que va comprendiendo que hay realidades que necesitan una especialización concreta. Por ejemplo, cómo trabajar la identidad sexual y de género, los problemas derivados del acoso escolar en el colectivo LGTBIQ+ o, simplemente, el tener que contar a tu familia que tu sexualidad es diferente a la que ellos daban por hecho. Esto hace que los psicólogos y las psicólogas tengan que ir ampliando la formación con la que contaban, adaptándose a una realidad social que no se puede dejar de lado.

En nuestros tratamientos, destacará la flexibilidad en su manejo, siempre en respuesta a todas tus demandas.

Nuestra capacidad de adaptación a los pacientes como tú, es lo que nos está permitiendo ser los números uno en tratamientos de este tipo.

Si tú, que estás pasando por un momento de ansiedad, quieres aprender a manejarla, no dejes de recurrir a nuestro servicio de Terapia online, que derriba todo tipo de barreras, para que tú, nos dejes ayudarte. De este modo estarás un paso más cerca de tus objetivos.

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Los pacientes que residen en el extranjero pueden encontrarse bajo circunstancias que en muchas ocasiones agravan sus síntomas o su malestar: disponen de menos arraigo y vida familiar o social, pueden sentirse más solos, tienen que adaptarse a horarios, costumbres y culturas muy diferentes, etc., lo cual puede ser factor de riesgo para problemas psicológicos. De hecho, algunos pacientes presentan un trastorno adaptativo al tener que residir en el extranjero.

Por lo tanto, si eres español en el extranjero, y necesitas asesoramiento psicológico, no dudes en contactarnos.

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Expertos en Psicología Online. La Terapia Online más accesible.

La gran profesionalidad de nuestros expertos en psicología online nos permite ofrecerte las mismas garantías de seguridad y confidencialidad que en las sesiones presenciales.

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Las claves del éxito en terapia sexual

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Terapia Sexual en Clínica Perez Vieco.

Generalmente en la primera consulta, realizamos una entrevista clínica centrada en la vida sexual de la persona que nos permite conocer todos los datos necesarios para elaborar un diagnóstico adecuado y preciso.

A continuación, nuestros psicólogos sexólogos analizan con detenimiento las causas del problema sexual concreto así como los factores que en la actualidad están contribuyendo a mantener el problema. Entender con claridad qué le sucede y por qué es una parte importante de la terapia, ya que el conocimiento le permitirá tener más control sobre el problema y los niveles de ansiedad disminuirán considerablemente.

Una vez realizado el diagnóstico y explicado las causas y factores de mantenimiento, el siguiente paso es la elaboración de un plan de tratamiento personalizado que marcará el camino a seguir en las próximas sesiones.

La duración y la frecuencia de las sesiones terapéuticas en terapia sexual en sexología clínica dependen de las necesidades particulares de cada persona, pero lo más usual es comenzar por una sesión semanal de una hora aproximadamente, para luego pasar a una sesión quincenal y posteriormente, a medida que se van consolidando los logros en el tiempo, pasar a una sesión mensual hasta llegar al alta definitiva.

Tal y como hemos mencionado anteriormente, cada problema sexual responde a un programa de ejercicios sexuales distinto y, por consiguiente, para el tratamiento de los diferentes trastornos sexuales prescribimos unos «deberes eróticos» o «juegos sexuales para casa» específicos.

Las claves del éxito en terapia sexual

En algunos casos, no en todos, los problemas sexuales de las personas que acuden a la Clínica Pérez Vieco están asociadas también con problemas de relación más profundos, con conflictos sexuales que tienen su origen en la infancia y/o con culpas culturalmente adquiridas relacionadas con el placer sexual.

En estos casos, la clave del éxito de la terapia sexual reside en la habilidad para manejar estos problemas más profundos y las angustias y resistencias que generan. Para este fin, en nuestra Clínica de Psicología, Sexología y Terapia de Pareja nos valemos de terapias breves y activas, de orientación dinámica y centradas en las resistencias de la pareja ante la mejoría sexual.

No obstante, nuestra experiencia nos indica que el problema sexual de una persona sólo puede mejorar si se interviene también sobre las causas inmediatas o superficiales que están provocando ese problema en concreto.

Por tanto, además de ayudar a las personas a alcanzar una visión en profundidad de los conflictos y/o culpas subyacentes (en los casos en que éstos existan) nuestro proceder como sexólogos se basa también, y de forma complementaria e imprescindible, en lograr modificar las fuentes de estrés que están actuando en el momento presente y poder recuperar el placer sexual. Para ello, nos valemos de los «ejercicios sexuales» orientados a modificar directamente las causas inmediatas de los problemas sexuales de la pareja.

En nuestro blog damos respuesta a alguna de las cuestiones que, con frecuencia, nos plantean las personas en los primeros momentos de la terapia, todas ellas relacionadas con sus dudas a la hora de buscar solución a su problema sexual.

En Clínica Pérez Vieco de Psicología, Sexología y Terapia de Pareja Crecemoz Contigo.

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Trastorno afectivo estacional o depresión estacional

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Ya estás instalado en la rutina y las obligaciones, todavía falta mucho para volver a tener vacaciones y los días son cada vez más y más cortos. Sales aún de noche de casa y, cuando regresas, ya se ha puesto el sol. ¿Sientes que el cansancio y la apatía se apoderan de ti? Se trata de un mal común: la astenia otoñal.

En algunos casos, además, los síntomas pueden ser muy acusados. A algunas personas el otoño les complica la vida diaria si, por ejemplo, afecta a su rendimiento académico, en el trabajo, o a la vida familiar. En estos casos podemos hablar de un síndrome clínico llamado “trastorno afectivo estacional”.

¿POR QUÉ EL OTOÑO ME SIENTA MAL?

Esta es la pregunta que se hacen muchas personas que, año tras año, ven cómo la llegada del otoño afecta a sus emociones. La realidad es que se debe a mecanismos de nuestro cerebro que se regulan mediante la luz y, por tanto, cuando las horas de luz del día se reducen, nuestro comportamiento cambia.

La serotonina es un neurotransmisor en nuestro cerebro conocido como “la hormona de la felicidad”, porque los niveles altos se relacionan con el bienestar y el buen ánimo. Por el contrario, una cantidad baja de serotonina se relaciona con la depresión. Pues bien, se ha visto que la producción de este neurotransmisor se relaciona con la luz solar: a más luz, mayor producción. Por tanto, cuando las horas de luz escasean, la cantidad de serotonina de que disponen nuestras neuronas es menor. En consecuencia, pueden aparecer signos de tristeza y apatía.

Por otro lado, la melatonina también parece tener una función en este fenómeno. La melatonina es la hormona que regula el sueño: la producimos cuando empieza a anochecer para procurarnos un descanso adecuado, y su nivel en nuestro organismo vuelve a descender por la mañana. Los días cortos, sin embargo, envían señales a nuestro cerebro para que produzcan melatonina mucho antes de lo que nos gustaría, cuando aún tenemos jornada y tareas por delante. De modo que empezamos a notar sensación de cansancio y sueño mucho antes de que realmente estemos preparados para irnos a dormir.

También es posible que una reducción en la vitamina D (que se produce, principalmente, en nuestra piel por efecto del sol) pueda relacionarse con estos síntomas, aunque en este caso todavía no está muy bien estudiado su efecto.

EL TRASTORNO AFECTIVO ESTACIONAL

A todos nos puede afectar el otoño y los días cortos y cada vez más fríos. Sin embargo, para aproximadamente 6 de cada 100 personas, este problema se convierte en un desorden depresivo llamado “trastorno afectivo estacional” o depresión estacional. Sus síntomas son:

  • Tristeza.
  • Pesimismo o desesperanza.
  • Irritación o humor maleable.
  • Falta de motivación y pérdida de interés por actividades que antes resultaban agradables.
  • Trastornos del sueño (dormir demasiado, sentir sueño a deshoras, despertarse de madrugada…).
  • Falta de energía, decaimiento.
  • Comer más de la cuenta, aumentar de peso.

El trastorno afectivo estacional afecta con mayor frecuencia a mujeres y jóvenes, así como a las personas que viven en lugares muy alejados del ecuador y que, por tanto, tienen inviernos con días mucho más cortos.

Aproximadamente la mitad de los afectados pueden verse beneficiados de la fototerapia, que consiste en exponerse durante unos minutos cada día a una luz artificial que imita la luz solar. Para que sea efectiva, la luz debe impactar en la retina, a través de los ojos, para que envíe las señales adecuadas al cerebro.

Si crees que tú o un allegado puede estar padeciendo este síndrome, consulta con tu médico. Tomar las medidas adecuadas puede evitar problemas.

COMBATIR LA ASTENIA OTOÑAL

Podemos luchar contra los efectos del otoño en nuestro organismo cambiando algunos de nuestros hábitos:

  • Adelantar un poco la hora de ir a dormir y levantarse un poco más temprano, idealmente cuando empiece a salir el sol.
  • Exponerse a la luz natural del sol cada día, preferiblemente por la mañana, al menos durante media hora.
  • Realizar algún ejercicio suave o moderado con frecuencia.
  • Alimentarse correctamente, evitando los azúcares añadidos.
  • Reservar tiempo para estar con amigos y familiares, o para las aficiones.

Una medida adecuada sería, por ejemplo, acostarse pronto, levantarse un poco más temprano y aprovechar ese tiempo para ir caminando al trabajo mientras se disfruta de los primeros rayos del sol.

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Terapia para parejas en Valencia

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¿Qué es la terapia para parejas?

La terapia para parejas en Valencia se puede considerar como un espacio en donde las parejas evalúan sus problemas y conflictos con la distancia y medicación de un profesional, también conocido como psicoterapeuta o psicólogo. En otras palabras, es un recurso utilizado por todas aquellas personas que intentan resolver los conflictos que surgen dentro de su relación, sin causar un distanciamiento entre ellos.

La rutina, el estrés diario y las responsabilidades del día a día tienden a agobiarnos o mantenernos constantemente ocupados. Lo cual muchas veces pude evitar que veamos una salida menos drástica a los conflictos matrimoniales que la separación o el divorcio.

Es por ello que en la Clinica Pérez Vieco hemos creado nuestras propias terapias para parejas en Valencia. Las cuales se caracterizan por contar con asesores matrimoniales y psicólogos de parejas con gran experiencia, quienes los ayudarán a encontrar la mejor solución a sus problemas.

¿Cómo saber cuándo ir a terapia de pareja?

Por lo general las parejas suelen tener problemas cuando tratan de comunicar todos sus sentimientos, quejas y resentimientos del pasado, lo cual tiene como resultado un alejamiento parcial o completo de ambas personas, lo que puede ocasionar que den por perdida la relación. Sin embargo, existen ciertos aspectos que se pueden tener en cuenta para saber si se necesita una terapia de parejas o no, antes de que surja dicha circunstancia:

  • Cuando se está viviendo una crisis puntual ya sea un cambio de trabajo inesperado o la muerte de un familiar.
  • Si existe algún problema con las relaciones íntimas; esto puede ser poca armonía o disminución en las expresiones afectivas.
  • Cuando existe una indecisión relacionada con los planes a futuro, al igual que cuando los hijos perturban demasiado la paz del hogar.
  • En caso de que no sepan cómo comunicarse entre sí sus sentimientos, disgustos y molestias.

Eficacia de la terapia de pareja en Valencia

Según ciertas investigaciones a nivel global, alrededor del 75% de las parejas que asisten a este tipo de terapias han informado que disfrutan de una mejora exponencial en sus matrimonios, debido a que aprenden a comunicar, negociar y pactar con sus parejas. Inclusos en algunos casos de ser necesario logran perdonar el pasado para continuar sus vidas amándose y respetándose, logrando así que su relación perdure.

Aaspectos a trabajar en la terapia para parejas en valencia

La terapia de parejas en Valencia ayuda a cada uno de los integrantes de la pareja a hacer cambios en su comportamiento para poder lograr un progreso interior profundo. En algunos casos el seguimiento y apoyo para dicho cambio se realiza en sesiones individuales o en conjunto con sus parejas.

Nuestros psicoterapeutas se centran fundamentalmente en ayudarles a mejorar la comunicación y enseñarles a controlar los impulsos o emociones para saber afrontar y resolver los conflictos que puedan llegar a surgir. Además, les entrega las herramientas y el conocimiento necesario para que puedan ver los problemas desde otra perspectiva.

Acudir a la terapia de parejas en Valencia puede ayudaros a mejorar vuestra comunicación y a evitar que os quedéis atrapados en discusiones inútiles o destructivas, las cuales solo os causan sufrimiento. Además, os permite aprender a aceptar las peculiaridades del otro y respetarlos tal cual son. Incluso este tipo de terapias puede ayudar a mejorar vuestra autoestima, conciliar en los objetivos y aumentar la empatía entre ambas personas. Mientras su convivencia y comodidad se restablecen y aprendéis a mantenerla.

La convivencia diaria con la pareja puede volverse muy conflictiva si no entabla un sistema de comunicación óptimo para ambos.

En nuestros tratamientos, destacará la flexibilidad en su manejo, siempre en respuesta a todas tus demandas.

Nuestra capacidad de adaptación a los pacientes como tú, es lo que nos está permitiendo ser los números uno en tratamientos de este tipo.

Si tú, que estás pasando por un momento de ansiedad, quieres aprender a manejarla, no dejes de recurrir a nuestro servicio de Terapia online, que derriba todo tipo de barreras, para que tú, nos dejes ayudarte. De este modo estarás un paso más cerca de tus objetivos.

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Trastornos de la personalidad

Trastornos de la personalidad

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Generalidades sobre los trastornos de la personalidad

Los trastornos de la personalidad en general son patrones de percepción, reacción y relación generalizados y tolerantes que provocan una angustia o un deterioro funcional significativo. Los trastornos de la personalidad y sus manifestaciones varían significativamente, pero todos ellos parecen ser consecuencia de una combinación de factores genéticos y ambientales.

Muchos se vuelven gradualmente menos graves con la edad, pero ciertos rasgos pueden persistir en cierto grado después de la desaparición de los síntomas agudos que motivaron el diagnóstico. El diagnóstico es clínico. En el tratamiento se utilizan terapias psicosociales y a veces fármacos.

Los rasgos de personalidad representan patrones de pensamiento, percepción, reacción y relación que se manifiestan relativamente estables a lo largo del tiempo.

Hay un trastorno de la personalidad cuando estos rasgos son tan prominentes, rígidos e inadaptados que deterioran el funcionamiento laboral y/o interpersonal. Estas inadaptaciones sociales pueden causar malestar significativo en las personas con trastornos de la personalidad y en aquellos que los rodean. Para las personas con trastornos de la personalidad (a diferencia de muchos otros que buscan asesoramiento psicológico), la angustia causada por las consecuencias de sus comportamientos socialmente inadaptados suele ser la razón por la que buscan tratamiento, más que por malestar con sus propios pensamientos y sentimientos. Por lo tanto, los profesionales inicialmente deben apuntar a que los pacientes vean que sus rasgos de personalidad son la raíz del problema.

Los trastornos de personalidad por lo general comienzan a hacerse evidente durante la adolescencia tardía o adultez temprana, aunque a veces los signos se evidencian más adelante (durante la infancia). Los rasgos y los síntomas varían considerablemente de acuerdo a su duración en el tiempo; muchos se resuelven con el tiempo.

Los Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, quinta edición (DSM-5) enumeran 10 tipos de trastornos de la personalidad, aunque la mayoría de los pacientes que cumplen con los criterios de un tipo también cumplen con los criterios de uno o más. Algunos tipos (p. ej., antisocial, límítrofe) tienden a disminuir o resolver con la edad; otros (p. ej., trastorno obsesivo-compulsivo, esquizotípico) son menos propensos a hacerlo.

Alrededor del 10% de la población general y hasta la mitad de los pacientes psiquiátricos en las unidades hospitalarias y clínicas tienen un trastorno de la personalidad. En general, no hay diferencias claras en términos de sexo, clase socioeconómica y raza. No obstante, en el trastorno de la personalidad antisocial los varones superan a las mujeres en una relación 6:1. En el trastorno límite de la personalidad, las mujeres superan a los hombres 3:1 (pero sólo en el ámbito clínico, no en la población general).

Para la mayoría de los trastornos de la personalidad, el grado de heredabilidad es alrededor del 50%, que es similar o superior a la de muchos otros trastornos psiquiátricos principales. Este grado de heredabilidad argumenta en contra del supuesto de que los trastornos de personalidad son defectos del carácter generados principalmente por un entorno adverso.

Signos y síntomas

Según el DSM-5, los trastornos de la personalidad son principalmente problemas con

  • La identidad propia
  • Funcionamiento interpersonal

Los problemas con la propia identidad pueden manifestarse como una imagen propia inestable (p. ej., las personas fluctúan entre verse a sí mismas amables o crueles) o como inconsistencias en los valores, las metas y la apariencia (p. ej., las personas son profundamente religiosas en la iglesia, pero profanas e irrespetuosas en otras partes).

Los problemas de funcionamiento interpersonal normalmente se manifiestan como incapacidad para desarrollar o mantener relaciones estrechas y/o insensibilidad hacia otros (p. ej., incapacidad de sentir empatía).

Las personas que tienen trastornos de la personalidad suelen ser incongruentes y confunden y frustran a los que las rodean (incluidos los profesionales). Estas personas pueden tener dificultades para reconocer los límites entre ellos y los demás. Su autoestima puede ser inapropiadamente alta o baja. Pueden tener estilos de vida inconsistentes, desprendidos, demasiado emocionales, abusivos o irresponsables cuando actúan como padres, lo cual puede provocar problemas físicos y mentales en su cóyuge o sus hijos.

Las personas con trastornos de la personalidad pueden no reconocer que tienen problemas.

Tratamiento

El patrón de referencia para el tratamiento de los trastornos de la personalidad es la psicoterapia. Tanto la psicoterapia individual como la grupal son eficaces para muchos de estos trastornos si el paciente está buscando tratamiento y está motivado a cambiar.

Por lo general, los trastornos de personalidad no son muy sensibles a los medicamentos, aunque algunos medicamentos pueden atacar eficazmente los síntomas específicos (p. ej., depresión, ansiedad).

Principios generales del tratamiento

En general, el tratamiento de los trastornos de la personalidad tiene como objetivo

  • Reducir el malestar subjetivo
  • Ayudar a los pacientes a entender que sus problemas son internos
  • Disminuir significativamente las conductas inadaptadas y socialmente indeseables
  • Modificar los rasgos de personalidad problemáticos

Disminuir el malestar subjetivo (p. ej., ansiedad, depresión) es el primer objetivo. Estos síntomas suelen responder a un mayor apoyo psicosocial, que a menudo implica alejar al paciente de situaciones o relaciones muy estresantes. La farmacoterapia tambíen puede ser útil para aliviar el estrés. Controlar el estrés facilita el tratamiento del trastorno de la personalidad subyacente.

Un esfuerzo para que los pacientes puedan ver que sus problemas son internos debe hacerse en forma temprana. Los pacientes necesitan comprender que sus dificultades laborales o interpersonales son causadas por sus formas problemáticas de relacionarse con el mundo (p. ej., con las tareas, la autoridad o las relaciones íntimas). Para lograr esa percepción se requiere mucho tiempo, paciencia y compromiso por parte del profesional. Los profesionales también necesitan comprender las áreas de sensibilidad emocional y las formas de adaptación que operan en el paciente. Los familiares y amigos pueden ayudar a identificar los problemas que los pacientes y los profesionales no reconocen de no ser por ellos.

Los comportamientos inadaptados e indeseables (p. ej., la imprudencia, el aislamiento social, la falta de seguridad en sí mismo, los arrebatos de mal genio) deberían tratarse inmediatamente a fin de minimizar el daño continuo al trabajo y las relaciones.

El comportamiento normalmente puede mejorar a los pocos meses mediante la terapia de grupo y la modificación de conductas; a menudo se deben establecer límites en la conducta y lograr su cumplimiento. A veces los pacientes son tratados en un hospital de día o un ámbito residencial. Los grupos de autoayuda o terapia familiar también puede ayudar a cambiar comportamientos socialmente indeseables. Dado que la familia y los amigos pueden actuar de maneras que refuercen o disminuyan el comportamiento o los pensamientos problemáticos del paciente, su intervención es útil; con instrucción, pueden ser aliados en el tratamiento.

La modificación de los rasgos de personalidad problemáticos (p. ej., la dependencia, la desconfianza, la arrogancia, la manipulación) lleva mucho tiempo, normalmente > 1 año. El pilar para efectuar dicho cambio es

  • Psicoterapia individual

Durante el tratamiento, los profesionales tratan de identificar los problemas interpersonales a medida que se presentan en la vida del paciente. Los profesionales así ayudan a los pacientes a entender cómo estos problemas están relacionados con sus rasgos de personalidad y los instruyen para que desarrollen nuevas y mejores formas de interactuar,.

En general, los profesionales deben señalar reiteradamente los comportamientos indeseables y sus consecuencias antes de que los pacientes tomen consciencia de ellos. Esta estrategia puede ayudar a los pacientes a cambiar sus conductas maladaptativas y sus creencias erróneas. Si bien los profesionaes deben actuar con sensibilidad, deben ser conscientes de que la bondad y los consejos sensatos por sí mismos no cambian los trastornos de la personalidad.

Conceptos clave

  • Los trastornos de personalidad implican rasgos de personalidad rígidos, inadaptados que están lo suficientemente acentuados como para causar un malestar significativo o para deteriorar el funcionamiento laboral y/o interpersonal.
  • Los tratamientos se tornan eficaces sólo cuando los pacientes logran ver que sus problemas son internos, no sólo a causa de factores externos.
  • Las terapias psicosociales son el principal tratamiento.
  • Los fármacos ayudan a controlar síntomas específicos solo en ciertos casos, p. ej., para controlar la ansiedad significativa, los arranques de ira y la depresión.
  • Los trastornos de la personalidad suelen resistir el cambio, pero muchos se tornan menos graves gradualmente con el tiempo.

En nuestros tratamientos, destacará la flexibilidad en su manejo, siempre en respuesta a todas tus demandas.

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Trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo

Trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo

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Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad (TOC)

Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad (TOC)

El trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo se caracteriza por una preocupación generalizada por el orden, el perfeccionismo y el control (sin espacio para la flexibilidad) que en última instancia enlentece o interfiere sobre la realización de una tarea. El diagnóstico se realiza por criterios clínicos. El tratamiento consiste en psicoterapia psicodinámica, terapia cognitivo-conductista e inhibidores selectivos de la recaptación de la sertonina (ISRS).

Dado que los pacientes con trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo necesitan tener el control, tienden a ser solitarios en sus tareas y a desconfiar de la ayuda de otros.

Alrededor del 2,1 al 7,9% de la población general se estima que tiene trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo; es más común entre los hombres.

Se cree que los rasgos familiares de compulsión, intervalo restringido de emociones y perfeccionismo contribuyen a este trastorno.

Pueden hallarse comorbilidades. Los pacientes a menudo tienen también un trastorno depresivo (trastorno depresivo mayor o trastorno depresivo persistente) o un trastorno por consumo de alcohol.

Signos y síntomas

Los síntomas del trastorno de personalidad obsesiva-compulsiva pueden disminuir incluso tras un período tan breve como un año, pero su persistencia (es decir, tasas de remisión y de recurrencia) a largo plazo es menos clara.

En los pacientes con trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo, la preocupación por el orden, el perfeccionismo y el control de sí mismos y de las situaciones interfiere con la flexibilidad, la eficacia y las relaciones con los demás. Rígidos y tenaces en sus actividades, estos pacientes insisten en que todo se haga de una manera específica.

Para mantener un sentido de control, los pacientes se centran en normas, detalles minuciosos, procedimientos, horarios y listados. Como resultado, se pierde el objetivo principal de un proyecto o actividad. Estos pacientes comprueban en repetidas ocasiones los errores y prestan extraordinaria atención al detalle. Ellos no hacen un buen uso de su tiempo, a menudo dejando las tareas más importantes hasta el final. Su preocupación por los detalles y por asegurarse de que todo es perfecto puede retrasar indefinidamente la terminación. No están conscientes de cómo su comportamiento afecta a sus compañeros de trabajo. Cuando se centran en una tarea, estos pacientes pueden descuidar los demás aspectos de su vida.

Debido a que estos pacientes quieren que todo se haga de una manera específica, tienen dificultades para delegar tareas y trabajar con otros. Cuando se trabaja con otras personas, pueden hacer listas detalladas sobre cómo hacer una tarea y se enojan un compañero de trabajo sugiere una manera alternativa. Pueden rechazar ayuda, incluso cuando están retrasados.

Los pacientes con trastorno de la personalidad obsesivo-compulsivo se dedican a trabajar y a producir en exceso; su dedicación no está motivada por una necesidad económica. Como consecuencia, se descuidan las actividades del tiempo libre y las relaciones. Ellos pueden pensar que no tienen tiempo para relajarse o salir con amigos; pueden posponer tanto unas vacaciones que no suceden, o pueden sentir que deben llevar el trabajo con ellos para no perder tiempo. El tiempo pasado con los amigos, cuando se produce, tiende a corresponder a una actividad organizada formalmente (p. ej., un deporte). Pasatiempos y actividades recreativas se consideran importantes tareas que requieren organización y mucho trabajo para dominarlos; la meta es la perfección.

Estos pacientes planifican el futuro con gran detalle y no desean cambios. Su rigidez constante puede frustrar a los compañeros de trabajo y amigos.

La expresión de afecto también está estrechamente controlada. Estos pacientes pueden relacionarse con los demás de una manera formal, rígida o seria. A menudo, hablan solo después de que piensan una frase perfecta que decir. Pueden centrarse en la lógica y el intelecto y ser intolerantes con el comportamiento emocional o expresivo.

Estos pacientes pueden ser demasiado entusiastas, exigentes y rígidos acerca de los problemas morales, éticos y de los valores. Aplican los principios morales rígidos para ellos mismos y para los demás y son severamente autocríticos. Son rígidamente deferentes a las autoridades e insisten en el cumplimiento exacto de las normas, sin excepciones por circunstancias atenuantes.

En nuestros tratamientos, destacará la flexibilidad en su manejo, siempre en respuesta a todas tus demandas.

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Si tú, que estás pasando por un momento de ansiedad, quieres aprender a manejarla, no dejes de recurrir a nuestro servicio de Terapia online, que derriba todo tipo de barreras, para que tú, nos dejes ayudarte. De este modo estarás un paso más cerca de tus objetivos.

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Prostatitis

Prostatitis

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hiperplasia prostática benigna

La prostatitis se refiere a un grupo dispar de trastornos prostáticos que se manifiestan con una combinación de síntomas urinarios principalmente irritativos u obstructivos y dolor perineal. Algunos casos se deben a una infección bacteriana de la próstata y otros, más frecuentes, a una combinación poco comprendida de factores inflamatorios no infecciosos o espasmo de los músculos del diafragma urogenital. El diagnóstico es clínico, junto con la observación microscópica y el cultivo de muestras de orina obtenidas antes y después de un masaje prostático. El tratamiento se realiza con antibióticos si la causa es bacteriana. Las causas no bacterianas se tratan con baños de asiento tibios, relajantes musculares y fármacos antiinflamatorios o ansiolíticos.

Etiología

La prostatitis puede ser bacteriana o, más frecuentemente, no bacteriana. Sin embargo, la diferenciación entre ambos casos puede ser difícil, en especial en la prostatitis crónica.

La prostatitis bacteriana puede ser aguda o crónica y suele estar causada por los patógenos urinarios típicos (p. ej., Klebsiella, Proteus, Escherichia coli) y posiblemente por Chlamydia. Se desconoce cómo estos patógenos entran en la próstata y la infectan. Las infecciones crónicas pueden estar causadas por bacterias atrapadas que los antibióticos no han erradicado.

La prostatitis no bacteriana puede ser inflamatoria o no inflamatoria. Su mecanismo se desconoce, pero puede involucrar la relajación incompleta del esfínter urinario y una micción disinérgica. La presión urinaria elevada resultante puede causar reflujo de orina hacia la próstata (lo que desencadena una respuesta inflamatoria) o un aumento de la actividad autonómica de la pelvis que produce dolor crónico sin inflamación.

Signos y síntomas

Los síntomas varían en las distintas categorías, pero típicamente involucran algún grado de irritación u obstrucción urinaria y dolor. La irritación se manifiesta con polaquiuria y tenesmo, obstrucción, sensación de vaciamiento incompleto de la vejiga, necesidad de orinar nuevamente poco después de haberlo hecho o nocturia. El dolor típico se presenta en el periné, pero puede percibirse en el extremo del pene, la zona lumbar o los testículos. Algunos pacientes informan sentir dolor durante la eyaculación.

La prostatitis bacteriana aguda a menudo causa síntomas sistémicos como fiebre, escalofríos, malestar y mialgias. La próstata está extremadamente sensible al dolor y edematosa en forma focal o difusa, pastosa, indurada, o una combinación. Puede producirse un síndrome de sepsis generalizada, caracterizado por taquicardia, taquipnea y, a veces, hipotensión.

La prostatitis bacteriana crónica se manifiesta con episodios recurrentes de infección con o sin resolución completa entre los brotes. Los signos y síntomas tienden a ser más leves que en la prostatitis aguda.

La prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico típicamente se manifiesta con dolor como síntoma principal, a menudo incluyendo dolor durante la eyaculación. La incomodidad puede ser muy importante, y a menudo interfiere con la calidad de vida del paciente. Pueden presentarse síntomas de irritación u obstrucción urinaria. En el examen, la próstata puede ser dolorosa, pero en general no se la nota pastosa ni edematosa. Clínicamente, los tipos inflamatorio y no inflamatorio de la prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico son similares.

La prostatitis inflamatoria asintomática no produce síntomas y se descubre de manera accidental durante la evaluación del paciente por otras enfermedades prostáticas, cuando se presentan leucocitos en la orina.

Tratamiento

Prostatitis bacteriana aguda

Los pacientes no tóxicos pueden tratarse en forma ambulatoria con antibióticos, reposo en la cama, analgésicos, fármacos para ablandar las heces e hidratación. Por lo general, es eficaz la terapia con una fluoroquinolona (p. ej., 500 mg orales de ciprofloxacina 2 veces al día, o 300 mg orales de ofloxacina 2 veces al día), y puede administrarse hasta que se conozcan los resultados de los cultivos y las pruebas de sensibilidad. Si la respuesta clínica es satisfactoria, el tratamiento se continúa durante unos 30 días para prevenir la prostatitis bacteriana crónica.

Si se sospecha una sepsis, el paciente es ingresado en el hospital y se le administran antibióticos de amplio espectro por vía IV (p. ej., ampicilina más gentamicina). Los antibióticos comienzan a administrarse después de obtenidas las muestras adecuadas para los cultivos, y se continúan hasta conocer la sensibilidad de la bacteria. Si la respuesta clínica es adecuada, la terapia IV se mantiene hasta que el paciente esté afebril durante 24 a 48 h, y se continúa con una terapia oral generalmente durante 4 sem.

Las terapias adjuntas incluyen medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y posiblemente bloqueantes alfa-adenérgicos (si el vaciamiento de la vejiga es inadecuado), y medidas sintomáticas como baños de asiento. Rara vez aparecen abscesos prostáticos que requieren drenaje quirúrgico.

Prostatitis bacteriana crónica

La prostatitis bacteriana crónica se trata con antibióticos orales como fluoroquinolonas durante al menos 6 semanas. La terapia se guía con los resultados del cultivo; el tratamiento antibiótico empírico para los pacientes con cultivos indefinidos o negativos tiene una tasa de éxito baja. Otros tratamientos incluyen fármacos antiinflamatorios, relajantes musculares (p. ej., ciclobenzaprina para aliviar los espasmos de los músculos pélvicos), bloqueantes alfa-adrenérgicos y otras medidas sintomáticas, como los baños de asiento.

Prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico

El tratamiento es difícil y a menudo tiene resultados insatisfactorios. Además de considerar cualquiera de todos los tratamientos mencionados, se han intentado los ansiolíticos (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina [ISRS], benzodiazepinas), la estimulación de los nervios sacros, la biorretroalimentación, el masaje prostático y los procedimientos mínimamente invasivos de la próstata (p. ej., la termoterapia con microondas), con resultados variables.

Prostatitis inflamatoria asintomática

La prostatitis asintomática no requiere tratamiento.

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